Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Conduta Cirúrgica

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 19 anos, queixando-se de dor epigástrica há 2 dias, associada à hiporexia e febre baixa. Nega vômitos. Hoje a dor ficou mais intensa e mais localizada em fossa ilíaca direita. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado, anictérico, acianótico, afebril. Sem alterações no exame físico cardiopulmonar. Abdome com ruídos presente, flácido, doloroso em fossa ilíaca direita, sem sinais de peritonite. Relata dor em fossa ilíaca direita quando se comprime a fossa ilíaca esquerda. Apresenta leucocitose em hemograma, com discreto desvio à esquerda e aumento de proteína C reativa. Não há exames de imagem disponíveis. O provável diagnóstico e a conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Apendicite aguda - transferência para realizar ecografia de abdome.
2. B) Diverticulite aguda - transferir para realizar tomografia de abdome.
3. C) Apendicite aguda – cirurgia.
4. D) Alta com sintomáticos.

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