SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2020
Sobre a apendicite aguda assinale a alternativa INCORRETA:
Apendicite aguda: emergência cirúrgica mais comum; pico de incidência 10-30 anos.
A apendicite aguda é, de fato, a emergência cirúrgica abdominal mais comum. No entanto, sua incidência máxima não ocorre entre 30-50 anos, mas sim na segunda e terceira décadas de vida (10-30 anos), sendo menos comum em extremos de idade.
A apendicite aguda é a emergência cirúrgica abdominal mais frequente, sendo um diagnóstico crucial na prática médica. Embora possa ocorrer em qualquer idade, a incidência máxima é observada na segunda e terceira décadas de vida (10-30 anos), e não entre 30-50 anos como erroneamente sugerido. O reconhecimento precoce dos sintomas e a intervenção cirúrgica são fundamentais para evitar complicações. A fisiopatologia geralmente envolve a obstrução da luz apendicular, seja por fecalito, hiperplasia linfoide, parasitas ou tumores, levando à estase, proliferação bacteriana e inflamação. Em casos de perfuração, a flora bacteriana mista, incluindo anaeróbios como Bacteroides fragilis, é comumente isolada. O diagnóstico é primariamente clínico, complementado por exames de imagem como ultrassonografia ou tomografia. O tratamento padrão é a apendicectomia. A abordagem videolaparoscópica tem se mostrado superior à aberta em muitos aspectos, incluindo menor dor pós-operatória, menor tempo de internação e, significativamente, menor taxa de infecção da ferida operatória, o que a torna a técnica de escolha na maioria dos centros.
A apendicite aguda tem sua incidência máxima na segunda e terceira décadas de vida, ou seja, entre 10 e 30 anos, sendo menos comum em crianças pequenas e idosos.
A Bacteroides fragilis é a bactéria anaeróbica mais comumente isolada em casos de apendicite perfurada, contribuindo para a formação de abscessos e infecções mais graves.
A apendicectomia videolaparoscópica associa-se a menor dor pós-operatória, menor tempo de internação, retorno mais rápido às atividades e, notavelmente, menor incidência de infecção da ferida operatória em comparação com a técnica aberta.
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