Apendicite Aguda: Diagnóstico Clínico e Indicação Cirúrgica

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2021

Enunciado

João tem 19 anos, há 3 dias iniciou quadro de dor abdominal em epigástrio, associada inapetência e mal estar. Há 2 dias apresentou três episódios de vômito de conteúdo gástrico, além de febre intermitente não termometrada. No momento refere dor abdominal localizada em fossa ilíaca direita. Ao exame apresenta-se com temperatura axilar de 38,5ºC, frequência cardíaca de 98 bpm, hipocorado (+/4), moderadamente desidratado. O abdome é plano, com ruídos hidroaéreos diminuídos, timpânico. À palpação há aumento do tônus da musculatura abdominal com dor à palpação profunda e superficial do ponto de McBurney. Estão presentes os sinais de Blumberg e Rovsing. O hemograma revela 17.200 leucócitos com 9% de bastões. Qual deve ser a conduta no caso?

Alternativas

1. A) Indicar tratamento cirúrgico.
2. B) Solicitar rotina radiológica para abdome agudo. 
3. C) Solicitar ultrassonografia de abdome total.
4. D) Solicitar tomografia computadorizada de abdome.

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