Apendicite Aguda Perfurada: Diagnóstico e Sinais Chave

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2015

Enunciado

Paciente feminina, 18 anos, dor contínua de início insidioso, há 10 horas, no epigástrio, passando à região periumbilical. Há cerca de 4 horas, a dor localizou-se na fossa ilíaca direita. Refere também anorexia e náuseas esporadicamente. No exame físico, observa-se abaulamento discreto na fossa ilíaca direita com dor à palpação superficial e profunda e descompressão brusca mais dolorosa. Temperatura de 38,7 ºC. Ao toque vaginal, há dor à palpação do fundo de saco à direita. Qual é o diagnóstico mais provável, com base na história e exame físico? 

Alternativas

1. A) Apendicite aguda flegmonosa.
2. B) Salpingite aguda à direita. 
3. C) Apendicite aguda perfurada. 
4. D) Pielonefrite à direita. 
5. E) Pelviperitonite por clamídia.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.