Apendicite Aguda Feminina: Diagnóstico e Imagem

HSM - Hospital Santa Marta (DF) — Prova 2021

Enunciado

Uma paciente de 21 anos de idade queixa-se de dor em quadrante inferior direito há 24 horas, associada a febrícula, a náuseas sem vômitos e a inapetência. Nega comorbidades e está em uso de anticoncepcional combinado via oral corretamente. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, normocorada, anictérica e com mucosas úmidas e hidratadas. Quanto aos sinais vitais, constatam-se PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 98 bpm, FC = 17 irpm e SatO2 = 99%. No abdome, refere-se a dor abdominal em baixo ventre, que se encontra distendido e com sinal de Blumberg +. Ao exame ginecológico, a paciente nega dor à mobilização do colo uterino.Com relação a esse caso clínico e à apendicite aguda no sexo feminino, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A dor inicia-se de maneira somática e converte-se em visceral.
2. B) A hipótese diagnóstica de apendicite aguda é descartada se existir dor na mobilização do colo do útero.
3. C) O sinal de Blumberg + significa presença de dor no quadrante inferior direito à palpação do quadrante inferior esquerdo.
4. D) A apendicectomia videolaparoscópica é a melhor opção em pacientes hemodinamicamente estáveis.
5. E) A escolha da tomografia como primeiro exame de imagem é aceitável em paciente femininas não grávidas.

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