CEA: Marcador Tumoral no Câncer Colorretal

UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas — Prova 2020

Enunciado

O marcador tumoral específico para os tumores de cólon é:

Alternativas

  1. A) CA 19-9.
  2. B) CA 125-5.
  3. C) Alfa-fetoproteína.
  4. D) Antígeno carcinogênico embrionário (CEA).
  5. E) CA 15-3.

Pérola Clínica

CEA é o principal marcador tumoral para monitoramento e detecção de recidiva em câncer colorretal.

Resumo-Chave

O Antígeno Carcinoembrionário (CEA) é o marcador tumoral mais utilizado e validado para o câncer colorretal. Embora não seja específico para diagnóstico primário, é fundamental no monitoramento pós-tratamento e na detecção precoce de recidivas.

Contexto Educacional

Os marcadores tumorais são substâncias produzidas por células cancerosas ou por outras células do corpo em resposta ao câncer. Eles podem ser encontrados no sangue, urina ou tecidos e são úteis no monitoramento, prognóstico e, em alguns casos, no diagnóstico de certas neoplasias. Para o câncer colorretal, o Antígeno Carcinoembrionário (CEA) é o marcador mais conhecido. O CEA é uma glicoproteína que pode estar elevada em pacientes com câncer colorretal, mas também em outras condições malignas (como câncer de mama, pulmão, pâncreas) e benignas (doença inflamatória intestinal, cirrose, tabagismo). Por essa falta de especificidade e sensibilidade, o CEA não é recomendado para rastreamento populacional ou diagnóstico primário do câncer colorretal. Sua principal utilidade reside no acompanhamento de pacientes já diagnosticados e tratados. Níveis séricos de CEA são monitorados após a ressecção cirúrgica do tumor para avaliar a resposta ao tratamento e, crucialmente, para detectar precocemente a recorrência da doença. Um aumento progressivo do CEA após a normalização pós-cirúrgica é um forte indicativo de recidiva e requer investigação adicional.

Perguntas Frequentes

Qual a principal utilidade do CEA no câncer colorretal?

O CEA é principalmente utilizado para monitorar a resposta ao tratamento e detectar precocemente a recidiva do câncer colorretal após a cirurgia. Níveis elevados persistentes ou em ascensão podem indicar doença residual ou recorrência.

O CEA pode ser usado para rastreamento ou diagnóstico de câncer de cólon?

Não, o CEA não é recomendado para rastreamento ou diagnóstico primário do câncer colorretal devido à sua baixa sensibilidade e especificidade. Ele pode estar elevado em outras condições benignas e em outros tipos de câncer.

Quais outros marcadores tumorais são relevantes para o trato gastrointestinal?

O CA 19-9 é relevante para câncer de pâncreas e vias biliares. A alfa-fetoproteína (AFP) é um marcador importante para hepatocarcinoma e tumores de células germinativas.

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