Anticoncepção de Emergência: Guia Completo para Residentes

HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2020

Enunciado

Apesar de existirem diferentes métodos anticoncepcionais, a incidência de gravidez indesejada ainda é muito elevada em todo o mundo. Neste contexto a anticoncepção de emergência é um método eficaz, utilizado por um período de tempo após a relação sexual, utilizando –se de compostos hormonais. Diante disso, marque a opção com a maneira correta de se prescrever a anticoncepção de emergência para uma paciente com essa demanda:

Alternativas

1. A) Método YUSPE, prescrevendo associação de etinilestradiol na dose de 1mg e levonorgestrel na dose de 5mg a cada 12 horas, iniciando até 72 horas do ato sexual.
2. B) Prescrevendo levonorgestrel na dose de 1,5mg em dose única, iniciando seu uso até 5 dias da relação sexual desprotegida.
3. C) Prescrevendo levonorgestrel na dose 1,5mg (em 4 tomadas, 01 comprimido a cada 12 horas, iniciando até 72 horas da relação sexual desprotegida.
4. D) Prescrevendo associação de etinilestradiol 1mg mais Acetato de Ciproterona 0,5mg por 5 dias em duas tomadas dia (a cada 12 horas, em até 5 dias da relação sexual desprotegida.

Pérola Clínica

Anticoncepção emergência: Levonorgestrel 1,5mg dose única, até 5 dias (120h) pós-coito.

Resumo-Chave

O Levonorgestrel 1,5mg em dose única é o método de escolha para anticoncepção de emergência, sendo eficaz se usado em até 120 horas (5 dias) após a relação sexual desprotegida, com maior eficácia nas primeiras 72 horas.

Contexto Educacional

A anticoncepção de emergência (AE) é um método crucial para prevenir gravidez indesejada após uma relação sexual desprotegida ou falha de método contraceptivo. O Levonorgestrel é o progestagênio mais utilizado para este fim, atuando principalmente inibindo ou atrasando a ovulação. Sua eficácia é maior quanto antes for administrado após o coito. A dose recomendada de Levonorgestrel é de 1,5 mg em dose única, e pode ser utilizada com eficácia decrescente por até 120 horas (5 dias) após a relação sexual desprotegida. Embora o método YUSPE (etinilestradiol + levonorgestrel) também seja uma opção, o Levonorgestrel isolado é preferível devido à menor incidência de efeitos colaterais, como náuseas e vômitos. É fundamental orientar as pacientes sobre o uso correto da AE, enfatizando que não é um método contraceptivo regular e não protege contra ISTs. A disponibilidade e o acesso à AE são importantes para a saúde reprodutiva, e os profissionais devem estar aptos a prescrevê-la e aconselhar adequadamente.

Perguntas Frequentes

Qual o prazo máximo para usar a pílula do dia seguinte com Levonorgestrel?

O Levonorgestrel pode ser utilizado com eficácia decrescente por até 120 horas (5 dias) após a relação sexual desprotegida, sendo mais eficaz nas primeiras 72 horas.

Como funciona o Levonorgestrel na anticoncepção de emergência?

O Levonorgestrel atua principalmente inibindo ou atrasando a ovulação. Ele não é abortivo e não interrompe uma gravidez já estabelecida, agindo antes da implantação.

Quais são os efeitos colaterais mais comuns da anticoncepção de emergência?

Os efeitos colaterais mais comuns incluem náuseas, vômitos, dor de cabeça, tontura, fadiga e sensibilidade mamária. Alterações no padrão menstrual também podem ocorrer.

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