Anticoncepção Segura: Enxaqueca com Aura e Hipertensão

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 37 anos, G3C3, veio à consulta para receber orientação sobre métodos seguros de anticoncepção uma vez que, atualmente vem utilizando apenas preservativos. Referiu ocorrência de sangramento menstrual aumentado, cólicas fortes e dor de cabeça intensa, unilateral e pulsátil no período menstrual, que alivia parcialmente com anti- inflamatórios não esteroides e, muitas vezes, dormência na mão (homolateral). Hipertensa desde a última gestação há 6 anos, faz uso de captopril. Na última consulta ginecológica, realizada há 1 ano, foram solicitados ultrassonografia transvaginal e hemograma. O exame ultrassonográfico revelou volume uterino de 380 cm³, miométrio heterogêneo, endométrio de 0,3 cm e ovários com folículos e volume de 2 cm³ e 6 cm³. O hemograma, realizado há 3 meses, mostrou hematócrito de 35% e hemoglobina de 9 g/dl. Que opção de anticoncepção, dentre as abaixo, está indicada para o casal?

Alternativas

1. A)  Anticoncepcional oral combinado
2. B)  Ligadura tubária
3. C)  Dispositivo intrauterino com TCu380A
4. D)  Vasectomia
5. E)  Sistema intrauterino de levonorgestrel

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