Anorexia Nervosa Grave: Critérios e Conduta de Internação

ENARE/ENAMED — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 21 anos comparece à consulta médica em Unidade Básica de Saúde (UBS) para avaliação de amenorreia há 4 meses, sendo descartada gravidez. Paciente relata que há 10 meses iniciou dieta para perder peso, tendo emagrecido nesse período aproximadamente 30 kg. Há 2 dias relata desmaio durante prática de exercício físico e, por isso, realizou eletrocardiograma (ECG) que indicou alterações no segmento ST e na onda T. Paciente nega histórico de diagnóstico de transtorno mental, mora sozinha e sua família é de outra cidade. Afirma manter o padrão alimentar, pois ainda quer perder peso. Ao exame físico, apresenta palidez de mucosa e turgor cutâneo diminuído. Altura = 1,63 m; peso = 39 kg (IMC = 14,7 kg/m²); pressão arterial = 80 x 60 mmHg; frequência cardíaca = 55 bpm e frequência respiratória = 15 irpm. Qual é a conduta adequada nesse momento?

Alternativas

1. A) Solicitar internação em enfermaria de clínica médica.
2. B) Encaminhar para internação em enfermaria de saúde mental.
3. C) Continuar a investigação para causas da amenorreia na UBS.
4. D) Acompanhar em ambulatório do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS).

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