CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2012
Assinale a alternativa correta sobre a anomalia de Peters:
Anomalia de Peters = Leucoma central congênito + Ausência de Descemet/Endotélio + 80% Bilateral.
A Anomalia de Peters é uma disgenesia do segmento anterior caracterizada por opacidade corneana central congênita, sendo bilateral na maioria dos casos (aproximadamente 80%).
A Anomalia de Peters resulta de uma falha na migração das células da crista neural durante o desenvolvimento do segmento anterior (entre a 6ª e 8ª semana de gestação). Essa falha impede a separação adequada entre o cristalino, a íris e a córnea posterior. Clinicamente, o recém-nascido apresenta um leucoma central circunscrito com periferia da córnea clara. O manejo é complexo, envolvendo ceratoplastia penetrante precoce para evitar ambliopia profunda e controle rigoroso da pressão intraocular, que é frequentemente elevada devido às anomalias estruturais do ângulo.
É uma malformação congênita onde há uma opacidade central da córnea (leucoma) associada a defeitos na membrana de Descemet e no endotélio corneano. Pode apresentar aderências iridocorneanas (Tipo I) ou cristalino-corneanas (Tipo II).
A Anomalia de Peters é predominantemente bilateral, ocorrendo em cerca de 60% a 80% dos pacientes afetados. A apresentação bilateral exige investigação sistêmica para síndromes associadas (Peters-plus).
Sim, o glaucoma é uma complicação frequente, ocorrendo em aproximadamente 50% a 70% dos casos devido à disgenesia do ângulo iridocorneano, mas não necessariamente está presente em 80% dos casos logo ao nascimento.
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