Anomalia de Peters: Características e Diagnóstico

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2012

Enunciado

Assinale a alternativa correta sobre a anomalia de Peters:

Alternativas

  1. A) Em todas as formas caracteriza-se a ausência da membrana de Descemet na periferia
  2. B) Herança ligada ao X
  3. C) Geralmente bilateral
  4. D) Glaucoma presente ao nascimento, em aproximadamente 80% dos casos

Pérola Clínica

Anomalia de Peters = Leucoma central congênito + Ausência de Descemet/Endotélio + 80% Bilateral.

Resumo-Chave

A Anomalia de Peters é uma disgenesia do segmento anterior caracterizada por opacidade corneana central congênita, sendo bilateral na maioria dos casos (aproximadamente 80%).

Contexto Educacional

A Anomalia de Peters resulta de uma falha na migração das células da crista neural durante o desenvolvimento do segmento anterior (entre a 6ª e 8ª semana de gestação). Essa falha impede a separação adequada entre o cristalino, a íris e a córnea posterior. Clinicamente, o recém-nascido apresenta um leucoma central circunscrito com periferia da córnea clara. O manejo é complexo, envolvendo ceratoplastia penetrante precoce para evitar ambliopia profunda e controle rigoroso da pressão intraocular, que é frequentemente elevada devido às anomalias estruturais do ângulo.

Perguntas Frequentes

O que caracteriza a Anomalia de Peters?

É uma malformação congênita onde há uma opacidade central da córnea (leucoma) associada a defeitos na membrana de Descemet e no endotélio corneano. Pode apresentar aderências iridocorneanas (Tipo I) ou cristalino-corneanas (Tipo II).

Qual a frequência de bilateralidade na Anomalia de Peters?

A Anomalia de Peters é predominantemente bilateral, ocorrendo em cerca de 60% a 80% dos pacientes afetados. A apresentação bilateral exige investigação sistêmica para síndromes associadas (Peters-plus).

Existe associação com glaucoma?

Sim, o glaucoma é uma complicação frequente, ocorrendo em aproximadamente 50% a 70% dos casos devido à disgenesia do ângulo iridocorneano, mas não necessariamente está presente em 80% dos casos logo ao nascimento.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo