SUS-BA - Sistema Único de Saúde da Bahia — Prova 2025
Um pesquisador realizou um inquérito sorológico para arboviroses em duas cidades do interior, evidenciando presença de anticorpos contra o vírus Oropouche (OROV) em animais domésticos como cães e aves. Não houve isolamento do vírus no sangue desses animais. Igualmente, fez um inquérito entre pacientes adultos que apresentaram síndrome febril aguda no mesmo período, isolando o vírus da dengue em um percentual de pacientes, mas sem encontrar o OROV. Esses resultados foram compartilhados com as autoridades de saúde locais.DIAS, H. G. Investigação dos vírus mayaro e oropouche na interface humano-animal em regiões metropolitanas do Centro-Oeste do Brasil, 2016-2018. 2023. Tese (Doutorado em Medicina Tropical) – Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2023.Considerando que a despeito de sorologias positivas, não foram detectados vírus nos animais domésticos, indique como se classifica o papel epidemiológico desses animais domésticos, no ciclo do OROV estudado no trabalho:
Sorologia positiva sem viremia em animais domésticos = Papel de sentinelas, indicando a circulação silenciosa de um patógeno na região.
Animais sentinelas são espécies monitoradas para fornecer detecção precoce da circulação de um agente infeccioso em um determinado ecossistema. A soroconversão (presença de anticorpos) sem doença ativa (sem viremia) é o sinal de alerta.
A vigilância epidemiológica de arboviroses e outras zoonoses frequentemente utiliza o conceito de animais sentinelas. Estes são animais, geralmente domésticos como cães, galinhas ou equinos, que vivem em proximidade com os ciclos de transmissão silvestre e com populações humanas. Por serem suscetíveis a infecções por certos patógenos, seu monitoramento sorológico pode indicar a circulação viral em uma área antes da ocorrência de casos humanos. No caso do vírus Oropouche (OROV), o ciclo de transmissão principal envolve mosquitos do gênero Culicoides (maruins) como vetores e primatas não humanos e preguiças como hospedeiros amplificadores (reservatórios). Animais domésticos e humanos são considerados hospedeiros acidentais. A detecção de anticorpos contra OROV em cães e aves, sem o isolamento do vírus (ausência de viremia), classifica esses animais como sentinelas. Eles foram infectados, desenvolveram uma resposta imune, mas não mantêm o vírus circulando de forma a transmiti-lo eficientemente. Essa estratégia de vigilância é um pilar do conceito de Saúde Única (One Health), que integra a saúde humana, animal e ambiental. A informação obtida a partir dos sentinelas é crucial para que as autoridades de saúde pública possam implementar medidas preventivas, como o controle de vetores e a educação da população, de forma direcionada e antecipada, reduzindo o impacto de possíveis surtos.
Um animal sentinela é uma espécie doméstica ou silvestre, suscetível a uma determinada infecção, que é monitorada para detectar a presença e circulação de um patógeno em uma área. A detecção de anticorpos nesses animais serve como um sistema de alerta precoce para o risco de transmissão para humanos.
A sorologia em animais permite mapear áreas de risco para doenças zoonóticas e arboviroses antes que surtos ocorram em humanos. Essa informação orienta ações de controle de vetores, campanhas de vacinação (quando aplicável) e alertas para a população e serviços de saúde.
O sentinela indica a presença do patógeno (ex: cão com anticorpos). O reservatório hospeda e mantém o patógeno na natureza (ex: primata com o vírus). O vetor transmite o patógeno de um hospedeiro para outro (ex: mosquito).
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