Câncer Ocupacional: Angiossarcoma Hepático e Agentes de Risco

HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2016

Enunciado

Quanto às neoplasias relacionadas ao trabalho, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Apenas 5% das neoplasias de estômago ocupacionais são adenocarcinomas
2. B) Pessoas ocupacionalmente expostas à vinila e arsênico podem desenvolver angiossarcoma do fígado
3. C) O câncer do pâncreas é um dos poucos tipos de neoplasias que não se relaciona com o trabalho, de acordo com a classificação de Schilling
4. D) Em relação às neoplasias dos seios nasais e paranasais, como proteção preventiva no ambiente de trabalho, o único meio é o uso de máscaras
5. E) Das neoplasias de ossos e cartilagens articulares dos membros, a única que pode ser relacionada ao trabalho é o osteossarcoma clássico primário

Pérola Clínica

Exposição ocupacional a cloreto de vinila e arsênico → risco aumentado de angiossarcoma do fígado.

Resumo-Chave

O angiossarcoma hepático é um tumor maligno raro, mas sua ocorrência está fortemente associada à exposição ocupacional a agentes como o cloreto de vinila (usado na indústria de plásticos) e o arsênico. A identificação desses riscos é crucial para a prevenção.

Contexto Educacional

As neoplasias relacionadas ao trabalho representam um campo importante da saúde ocupacional, com a identificação de carcinógenos específicos e suas associações com diferentes tipos de câncer. A compreensão dessas relações é vital para a prevenção, diagnóstico e manejo de doenças ocupacionais. A história da medicina ocupacional é marcada pela descoberta dessas conexões, desde os primeiros relatos de câncer em limpadores de chaminé. O angiossarcoma hepático é um exemplo clássico de neoplasia com forte etiologia ocupacional. Sua ocorrência, embora rara, é um marcador para exposição a agentes como o cloreto de vinila, fundamental na indústria de polímeros, e o arsênico, presente em diversos contextos industriais e agrícolas. A latência para o desenvolvimento desses tumores pode ser longa, exigindo um histórico ocupacional detalhado. A prevenção do câncer ocupacional é multifacetada e envolve a implementação de rigorosas medidas de controle no ambiente de trabalho, incluindo a eliminação ou substituição de agentes carcinogênicos, o uso de equipamentos de proteção individual e a vigilância da saúde dos trabalhadores expostos. Para residentes, o conhecimento desses riscos é crucial para a anamnese e para a orientação de pacientes sobre a importância da segurança no trabalho e do rastreamento adequado.

Perguntas Frequentes

Quais agentes ocupacionais estão associados ao angiossarcoma do fígado?

O angiossarcoma do fígado está fortemente associado à exposição ocupacional a agentes como o cloreto de vinila, usado na fabricação de plásticos (PVC), e o arsênico, encontrado em pesticidas, fundições e na mineração.

Quais são as medidas preventivas para neoplasias ocupacionais?

As medidas preventivas incluem controle de engenharia (ventilação adequada, isolamento), substituição de substâncias perigosas, uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) como máscaras, e higiene pessoal rigorosa.

O câncer de pâncreas tem relação com o trabalho?

Sim, embora menos proeminente que outros cânceres, o câncer de pâncreas pode ter associações ocupacionais com a exposição a certos pesticidas, solventes e metais pesados, desafiando a ideia de que não se relaciona com o trabalho.

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