Manejo do IAM com Supra de ST: Angioplastia Emergencial

Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 56 anos, hipertenso e tabagista, é admitido no pronto atendimento com queixa de dor torácica iniciada há cerca de 1 hora. A dor é opressiva, localizada no centro do peito, irradiando para o braço esquerdo, e acompanhada de sudorese. Ele relata que esta é a terceira vez que apresenta esse tipo de dor no último mês, sendo que nas outras ocasiões a dor aliviou em repouso. Hoje, a dor persiste apesar de repouso e uso de medicação sublingual. O exame físico é inespecífico. Um eletrocardiograma é realizado e revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais anteriores, especialmente de V2 a V4, compatível com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST de parede anterior.

Alternativas

1. A) Solicitar troponina.
2. B) Angioplastia coronariana emergencial.
3. C) Acompanhamento ambulatorial com ajuste de medicação.
4. D) Prescrição de anticoagulantes orais e alta hospitalar.
5. E) Observação em sala de emergência com ECG seriado.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.