Angiografia Oral: Indicações e Limitações Técnicas

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2024

Enunciado

Na angiografia usando fluoresceína administrada por via oral, temos em decorrência da via de administração:

Alternativas

1. A) Perda das fases precoces de enchimento dos vasos.
2. B) Aumento da zona avascular da fóvea.
3. C) Impossibilidade de avaliar a autofluorescência das lesões.
4. D) Ausência da fluorescência dos vasos da coroide.

Pérola Clínica

Angiofluoresceína Oral → Perda das fases precoces (arterial/venosa inicial) por absorção lenta.

Resumo-Chave

A administração oral de fluoresceína é uma alternativa para pacientes sem acesso venoso, mas a absorção gastrointestinal lenta impede a visualização da dinâmica circulatória inicial.

Contexto Educacional

Na angiografia oral, a concentração máxima de corante na circulação retiniana demora entre 15 a 30 minutos para ser atingida. Por esse motivo, o estudo detalhado da dinâmica vascular em tempo real (fases pré-arterial, arterial e venosa precoce) é inviável. O exame é focado na detecção de vazamentos tardios, edema macular e impregnações de lesões, sendo uma ferramenta diagnóstica valiosa quando a via tradicional não pode ser utilizada.

Perguntas Frequentes

Quais as principais indicações da angiografia oral?

É indicada principalmente para crianças, pacientes com fobia severa de agulhas, pacientes com acesso venoso impossível ou aqueles com histórico de reações alérgicas leves à injeção intravenosa.

Por que as fases precoces são perdidas na via oral?

Diferente da via venosa, onde o contraste chega ao olho em segundos como um 'bolus', na via oral a fluoresceína é absorvida gradualmente pelo trato gastrointestinal, atingindo a circulação de forma lenta e diluída.

A angiografia oral é mais segura que a intravenosa?

Sim, a incidência de efeitos colaterais graves, como choque anafilático, é significativamente menor na administração oral. Náuseas e vômitos também são menos frequentes.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.