CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2006
O tempo braço/olho normal (tempo entre a injeção e o flash coroidal em uma angiofluoresceinografia) em um indivíduo adulto jovem saudável é de aproximadamente:
Tempo braço-olho normal = 8 a 12 segundos; atrasos sugerem estenose de carótida ou baixo débito.
O tempo braço-olho reflete a velocidade de trânsito do contraste da veia antecubital até os vasos coroidais e retinianos.
A angiofluoresceínografia é um exame fundamental para o estudo das doenças vasculares da retina e coroide. Ela utiliza a fluoresceína sódica, um corante que emite luz amarela-esverdeada quando estimulado por luz azul. A dinâmica do corante permite avaliar a integridade das barreiras hemato-retinianas. O conhecimento dos tempos circulatórios normais permite ao examinador identificar atrasos de enchimento que podem ser focais (como em oclusões arteriais) ou generalizados (como em doenças sistêmicas). Além do tempo braço-olho, o tempo de trânsito retiniano (arteriovenoso) também é um parâmetro importante de análise.
É o intervalo de tempo decorrido entre a injeção rápida de fluoresceína sódica na veia antecubital e o seu primeiro aparecimento na circulação ocular (geralmente na coroide). Em adultos jovens saudáveis, esse tempo varia entre 8 e 12 segundos.
O prolongamento desse tempo pode ocorrer devido a obstruções no trajeto (como estenose da artéria carótida interna ou da artéria oftálmica), estados de baixo débito cardíaco, ou aumento da viscosidade sanguínea. É um indicador indireto da perfusão arterial cefálica.
Após a fase pré-arterial (enchimento coroidal), ocorre a fase arterial retiniana, seguida pela fase capilar (ou arteriovenosa) e, por fim, a fase venosa (com o fluxo laminar característico). O tempo braço-olho marca o início da fase coroidal.
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