Angina Estável: O Papel do Teste Ergométrico no Diagnóstico
UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2017
Enunciado
Homem de 50 anos apresenta dor torácica retroesternal em peso associada aos moderados esforços que melhora com o repouso, há 6 meses. Antecedentes pessoais: obesidade, dislipidemia e tabagismo 20 anos/maço. ECG: depressão de 1 mm no segmento ST de toda parede anterior. Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) Deve-se solicitar cintilografia de perfusão miocárdica com estresse farmacológico, para diagnóstico de síndrome coronariana aguda.
B) O teste ergométrico pode ser utilizado para diagnóstico, mesmo que ele apresente depressão "menor ou igual" 1 mm do segmento ST no eletrocardiograma.
C) Até o diagnóstico definitivo, deve-se prescrever betabloqueadores que é recomendado pelo aumento da perfusão em áreas isquênicias (maior tempo de diástole) e por sua propriedade vasodilatadora na angina variante (Prinzmetal).
D) Inibidores da formação da ciclo-oxigenase 1 (COX-1) concomitante ao uso de bloqueadores do receptor plaquetário P2Y12 podem ser prescritos, pois apresentam baixo risco de sangramento.
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