UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2019
Três pessoas de uma mesma família procuram a UBS próxima de sua residência, trazendo o pai e dizendo-se muito preocupadas com a saúde deles e do pai, que teve um infarto há dez dias. Quando da avaliação: o pai, 78 anos, é hipertenso (no momento, PA = 120 x 70mmHg) e ex-tabagista (parou há 24 anos), nega diabetes e hipercolesterolemia; o filho mais velho, 60 anos, é hipertenso (no momento, PA = 140 x 78mmHg), obeso e hipercolesterolêmico (LDL = 140mg/dL, HDL = 50mg/dL e triglicerídeos = 150mg/dL), refere desconforto difuso no peito quando faz esforço, o qual melhora com o repouso; o filho do meio, 55 anos, é obeso, hipertenso (no momento, PA = 140 x 90mmHg) e tabagista, tem dislipidemia mista (LDL = 154mg/dL, HDL = 44mg/dL e triglicerídeos = 240mg/dL), nega diabetes; a filha caçula, 51 anos, é hipertensa (no momento, PA = 142 x 94mmHg), tem dislipidemia mista (LDL = 159mg/dL, HDL = 45mg/dL e triglicerídeos = 240mg/dL), nega diabetes e tabagismo. Considerando o caso apresentado, analise o escore de Framingham e a estimativa de probabilidade de doença arterial coronariana pelo tipo de angina, sexo e idade descritos nos quadros a seguir: Dê o diagnóstico do filho mais velho, indicando se há necessidade ou não que este realize exame complementar, com justificativa para essa resposta.
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