Aneurisma de Aorta Abdominal Roto: Conduta de Urgência

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2021

Enunciado

Homem, 71 anos de idade, é admitido com dor abdominal em mesogástrio, contínua, com irradiação lombar há 7 horas. Nega trauma ou queda. Trouxe uma angiotomografia prévia que confirmou aneurisma de aorta abdominal infra-renal. Exame físico: corado, consciente, eupneico, PA = 160/90 mmHg, FC = 92 bpm, com dor à palpação da aorta abdominal. Pulsos presentes e normais em membros inferiores. Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Tratamento endovascular de urgência do aneurisma de aorta abdominal, se as condições anatômicas do aneurisma forem favoráveis.
2. B) Manter rigoroso controle pressórico em níveis de 120/80 mmHg,avaliação e melhor preparo do paciente para cirurgia convencional.
3. C) Tratamento cirúrgico convencional de urgência por quadro de aneurisma de aorta abdominal roto e tamponado.
4. D) Solicitar nova angiotomografia de urgência para afastar aneurisma inflamatório e decidir pela necessidade ou não de tratamento cirúrgico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.