Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2015
Em relação à incidência de aneurisma de aorta abdominal podemos afirmar que em indivíduos masculinos, acima de 65 anos; nos indivíduos hipertensos e nos parentes de 1º grau o risco deste serem portadores de aneurisma da Aorta Abdominal é de respectivamente:
AAA: Homens >65a 5%, Hipertensos 12%, Parentes 1º grau 25%.
A incidência de Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é significativamente maior em homens idosos, hipertensos e com histórico familiar. O rastreamento é crucial para detecção precoce e manejo adequado, prevenindo complicações graves como a ruptura.
O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma dilatação patológica da aorta abdominal, definida como um diâmetro maior que 3 cm. É uma condição de alta morbimortalidade, principalmente devido ao risco de ruptura, que é uma emergência médica com alta taxa de letalidade. A prevalência de AAA aumenta com a idade, sendo mais comum em homens acima de 65 anos, e está fortemente associada a fatores de risco cardiovasculares. A fisiopatologia do AAA envolve a degeneração da parede arterial, com perda de elastina e colágeno, inflamação crônica e remodelação da matriz extracelular. O diagnóstico é frequentemente incidental, por exames de imagem realizados por outras razões, ou por rastreamento em populações de risco. A ultrassonografia abdominal é o método de escolha para rastreamento devido à sua não invasividade, baixo custo e alta acurácia. O manejo do AAA depende do seu tamanho e taxa de crescimento. Aneurismas pequenos são acompanhados clinicamente, enquanto aneurismas maiores ou com crescimento rápido requerem correção cirúrgica (aberta ou endovascular) para prevenir a ruptura. A profilaxia e controle dos fatores de risco, como cessação do tabagismo e controle da hipertensão, são essenciais para retardar a progressão da doença.
Os principais fatores de risco incluem idade avançada (especialmente >65 anos), sexo masculino, tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, aterosclerose e história familiar de AAA.
O rastreamento é fundamental para identificar aneurismas antes que se tornem sintomáticos ou se rompam, permitindo intervenção cirúrgica eletiva e reduzindo a mortalidade associada à ruptura.
A presença de um parente de primeiro grau com AAA aumenta significativamente o risco do indivíduo desenvolver a condição, justificando um rastreamento mais precoce e rigoroso.
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