Aneurisma de Aorta Abdominal: Etiologia e Prevenção

DASA - Diagnósticos da América (SP) — Prova 2025

Enunciado

O aneurisma de aorta abdominal (AAA):

Alternativas

1. A) Acomete preferencialmente pessoas idosas (≥ 85 anos), e é de natureza aterosclerótica; desse modo, o AAA posiciona o paciente na prevenção secundária.
2. B) Acomete preferencialmente pessoas idosas (≥ 65 anos), e é de natureza aterosclerótica; desse modo, o AAA posiciona o paciente na prevenção primaria.
3. C) Acomete preferencialmente pessoas idosas (≥ 65 anos), e é de natureza não aterosclerótica; desse modo, o AAA posiciona o paciente na prevenção secundária.
4. D) Acomete preferencialmente pessoas idosas (≥ 65 anos), e é de natureza aterosclerótica; desse modo, o AAA posiciona o paciente na prevenção secundária.

Pérola Clínica

AAA > 65 anos, aterosclerótico, prevenção secundária (já tem a doença, evita progressão/complicação).

Resumo-Chave

O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma condição comum em idosos (>65 anos), predominantemente de etiologia aterosclerótica. Sua presença indica que o paciente já possui a doença, e as intervenções visam prevenir complicações (como a ruptura), caracterizando prevenção secundária.

Contexto Educacional

O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma dilatação focal da aorta abdominal com diâmetro maior que 3 cm ou 1,5 vezes o diâmetro normal. É uma condição prevalente em idosos, especialmente homens tabagistas, e sua importância clínica reside no risco de ruptura, que é uma emergência médica com alta mortalidade. A compreensão de sua epidemiologia e etiologia é fundamental para o rastreamento e manejo adequados. A etiologia do AAA é predominantemente aterosclerótica, com fatores de risco semelhantes aos da doença arterial coronariana, como tabagismo, hipertensão arterial, dislipidemia e histórico familiar. A aterosclerose leva à degradação da matriz extracelular da parede aórtica, resultando em perda de elasticidade e dilatação progressiva. O rastreamento por ultrassonografia abdominal é recomendado para homens tabagistas com idade superior a 65 anos, visando a detecção precoce. Uma vez diagnosticado, o AAA posiciona o paciente na fase de prevenção secundária. Isso significa que o objetivo é evitar a progressão da doença e suas complicações, principalmente a ruptura. O manejo envolve o controle rigoroso dos fatores de risco cardiovascular, monitoramento do tamanho do aneurisma e, em casos de crescimento rápido ou diâmetro significativo, a indicação de reparo cirúrgico ou endovascular.

Perguntas Frequentes

Qual a idade de maior incidência do Aneurisma de Aorta Abdominal?

O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) acomete preferencialmente pessoas idosas, com maior incidência a partir dos 65 anos de idade.

Qual a principal causa do Aneurisma de Aorta Abdominal?

A principal causa do AAA é a aterosclerose, um processo inflamatório crônico que leva ao enfraquecimento da parede da aorta e sua dilatação.

O que significa prevenção secundária no contexto do AAA?

Prevenção secundária no AAA refere-se às medidas tomadas após o diagnóstico da doença para evitar suas complicações, como a ruptura, através de monitoramento e, se necessário, intervenção cirúrgica.

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