ICEPI - Instituto Capixaba de Ensino, Pesquisa e Inovação (ES) — Prova 2022
Em relação à anemia por deficiência de ferro, analisar os itens abaixo: I. O controle da absorção do ferro pelas células das criptas duodenais é crucial, uma vez que não há um mecanismo fisiológico regulável para a excreção do ferro. II. Nos Países desenvolvidos, as infecções por helmintos, que incluem a ancilostomíase e a esquistossomose, estão entre as causas mais comuns de perda sanguínea pela via gastrointestinal. III. A anemia ferropriva manifesta-se por meio de sintomas inespecíficos, como fraqueza, palidez, tontura, diminuição da tolerância aos exercícios físicos e irritabilidade. Está(ão) CORRETO(S):
Anemia ferropriva: absorção intestinal de ferro é a principal via de regulação, sem excreção fisiológica significativa.
O corpo humano não possui um mecanismo fisiológico para excretar o excesso de ferro, tornando a regulação da absorção intestinal, mediada principalmente pela hepcidina, o ponto crucial para manter a homeostase do ferro. A perda crônica de sangue, especialmente gastrointestinal, é a causa mais comum de deficiência de ferro em adultos, enquanto em países desenvolvidos, helmintos são menos prevalentes que outras causas como sangramento menstrual ou úlceras.
A anemia por deficiência de ferro (ADF) é a deficiência nutricional mais comum globalmente, afetando bilhões de pessoas e sendo uma causa significativa de morbidade. Caracteriza-se pela redução dos estoques de ferro do corpo, levando à diminuição da produção de hemoglobina e, consequentemente, à anemia microcítica e hipocrômica. Compreender sua fisiopatologia é crucial para o diagnóstico e tratamento eficazes. A regulação do metabolismo do ferro é um processo complexo, com a absorção intestinal sendo o principal ponto de controle, uma vez que o corpo não possui um mecanismo fisiológico para excretar o excesso de ferro. A hepcidina, um hormônio hepático, desempenha um papel central, inibindo a absorção de ferro e sua liberação dos macrófagos. Os sintomas da ADF são frequentemente inespecíficos, como fadiga, palidez, tontura e diminuição da tolerância a exercícios, o que pode atrasar o diagnóstico. O tratamento da ADF envolve a suplementação de ferro e a identificação e correção da causa subjacente da deficiência. Em países desenvolvidos, as causas mais comuns incluem sangramento gastrointestinal (úlcera péptica, neoplasias, angiodisplasias) e perdas menstruais excessivas, enquanto infecções por helmintos são mais prevalentes em regiões em desenvolvimento. A avaliação diagnóstica deve incluir hemograma completo, ferritina sérica, saturação da transferrina e capacidade total de ligação do ferro.
A anemia ferropriva manifesta-se por sintomas inespecíficos como fraqueza, fadiga, palidez, tontura, dispneia aos esforços, irritabilidade e diminuição da tolerância a exercícios físicos. Em casos mais avançados, pode haver coiloníquia e glossite.
O corpo regula o metabolismo do ferro principalmente através do controle da absorção intestinal, mediado pela hepcidina. Não existe um mecanismo fisiológico significativo para a excreção de ferro, tornando a absorção o ponto-chave da homeostase.
As causas mais comuns de anemia ferropriva em adultos incluem perda sanguínea crônica (gastrointestinal, ginecológica), má absorção (doença celíaca, gastrectomia) e aumento da demanda (gravidez, crescimento rápido). Infecções por helmintos são mais relevantes em regiões endêmicas.
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