Anemia Megaloblástica: Diagnóstico e Fisiopatologia Essencial

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2016

Enunciado

Homem, 65 anos, consulta com queixas de astenia há quatro meses, sem alteração do peso ou hábito intestinal. Ao exame, apresenta palidez cutâneo-mucosa, diminuição da sensibilidade vibratória e presença de sinal de Romberg. O hemograma mostra hemoglobina 10 g/dl e VCM 115 fl. A endoscopia digestiva alta sugere atrofia gástrica. Em relação a este caso, analise as seguintes afirmativas: I. A anemia é causada por ausência de fator intrínseco e consequente má absorção de cobalamina; II. Esta enfermidade se associa a doenças autoimunes como doença de Graves e tireoidite de Hashimoto; III. Ocorre hemólise intramedular com elevados níveis de DHL e bilirrubina indireta. Está/estão CORRETA (S) a (s) afirmativa (s):

Alternativas

1. A) I, apenas. 
2. B) II, apenas.
3. C) III, apenas.
4. D) I e II, apenas.
5. E) I, II e III.

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