HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2020
NÃO tem papel na chamada anemia nutricional da gravidez:
Anemia nutricional na gravidez é primariamente por deficiência de ferro, folato e B12; Vitamina C não é causa direta de anemia.
A anemia nutricional na gravidez é mais comumente causada pela deficiência de ferro, devido ao aumento da demanda materna e fetal. A deficiência de ácido fólico e vitamina B12 também pode levar à anemia megaloblástica. A vitamina C, embora importante para a absorção de ferro, não é uma causa direta de anemia nutricional.
A anemia nutricional é uma das complicações mais comuns da gravidez, afetando significativamente a saúde materna e fetal. Durante a gestação, as demandas nutricionais aumentam drasticamente para suportar o crescimento fetal, a expansão do volume sanguíneo materno e o desenvolvimento placentário. As deficiências de micronutrientes essenciais para a eritropoiese são as principais responsáveis por este tipo de anemia. Os nutrientes mais críticos para a prevenção e tratamento da anemia na gravidez são o ferro, o ácido fólico e a vitamina B12. A deficiência de ferro é a causa mais prevalente, levando à anemia ferropriva, caracterizada por hemácias microcíticas e hipocrômicas. A suplementação de ferro é uma prática padrão no pré-natal. A deficiência de ácido fólico e vitamina B12, por sua vez, pode resultar em anemia megaloblástica, com hemácias macrocíticas, e a deficiência de folato é particularmente preocupante devido ao risco de defeitos do tubo neural no feto. A vitamina C, embora não seja uma causa direta de anemia nutricional por deficiência, desempenha um papel importante na absorção intestinal do ferro não-heme. Portanto, uma ingestão adequada de vitamina C pode otimizar a eficácia da suplementação de ferro. É fundamental que residentes compreendam a etiologia multifatorial da anemia na gravidez e a importância da suplementação adequada para garantir desfechos gestacionais favoráveis.
A principal causa de anemia na gravidez é a deficiência de ferro, devido ao aumento significativo do volume sanguíneo materno e às demandas de ferro para o desenvolvimento fetal e placentário.
A deficiência de ácido fólico e vitamina B12 pode levar à anemia megaloblástica, caracterizada por hemácias grandes e imaturas. A deficiência de folato também está associada a defeitos do tubo neural no feto.
A vitamina C não causa anemia diretamente, mas é um cofator importante que aumenta a absorção de ferro não-heme (de origem vegetal) no intestino. Sua deficiência grave (escorbuto) pode causar sangramentos, mas não é uma causa primária de anemia nutricional.
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