SMS Sinop - Secretaria Municipal de Saúde de Sinop (MT) — Prova 2020
Assinale a alternativa que indica uma causa de anemia microcítica.
Anemia microcítica: VCM < 80 fL → pensar em deficiência de ferro, talassemia, doença crônica, sideroblástica.
Anemias microcíticas são caracterizadas por um volume corpuscular médio (VCM) abaixo de 80 fL. As principais causas incluem deficiência de ferro (a mais comum), talassemias, anemia de doença crônica e anemias sideroblásticas.
A anemia microcítica é um tipo de anemia caracterizada por eritrócitos menores que o normal, com um Volume Corpuscular Médio (VCM) inferior a 80 fL. É uma condição comum e sua etiologia é um tópico frequente em provas de residência. As principais causas incluem a deficiência de ferro (a mais prevalente globalmente), as talassemias, a anemia de doença crônica e as anemias sideroblásticas. A fisiopatologia varia conforme a causa. Na deficiência de ferro, há produção insuficiente de hemoglobina devido à falta de matéria-prima. Nas talassemias, há um defeito genético na síntese das cadeias de globina, levando à produção de hemoglobina anormal e eritrócitos pequenos e frágeis. A anemia de doença crônica envolve inflamação sistêmica que interfere no metabolismo do ferro, enquanto as anemias sideroblásticas são caracterizadas por um defeito na síntese do heme. O diagnóstico diferencial é crucial para o tratamento adequado. Para residentes, é fundamental saber diferenciar essas condições através de exames laboratoriais como ferritina, saturação de transferrina, eletroforese de hemoglobina e mielograma. O tratamento varia desde a suplementação de ferro até transfusões e quelantes de ferro nas talassemias graves. A compreensão aprofundada das anemias microcíticas é vital para a prática clínica e para o sucesso em exames.
As principais causas de anemia microcítica são deficiência de ferro, talassemia, anemia de doença crônica e anemias sideroblásticas.
A talassemia é um distúrbio genético que afeta a produção de cadeias de globina da hemoglobina, resultando em eritrócitos menores (microcíticos) e hipocrômicos, com hemólise e eritropoiese ineficaz.
O Volume Corpuscular Médio (VCM) é o principal indicador para classificar a anemia como microcítica (VCM < 80 fL), normocítica (VCM 80-100 fL) ou macrocítica (VCM > 100 fL), direcionando a investigação etiológica.
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