Anemia Megaloblástica: Diagnóstico e Achados Hematoscópicos

UFCG/HUAC - Hospital Universitário Alcides Carneiro - Campina Grande (PB) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 65 anos, portadora de hipotireoidismo por tireoidite de Hashimoto, em uso regular de levotiroxina 150 mcg/dia, com quadro de adinamia progressiva com palidez cutâneo-mucosa ao exame. Ausência de hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. Negava sangramentos. Hemograma evidenciou hemácias de 2.200.000/mm³; hemoglobina de 7,2 g/dl; hematócrito de 36%; leucócitos de 2.200/mm³ e plaquetas de 98.000/mm³. Contagem de reticulócitos de 20.000/mm³. TSH e T4 livre normais. DHL = 1.220 UI/L e bilirrubina indireta de 1,9 mg/dl. Considerando os aspectos descritos, o achado mais provável na hematoscopia desta paciente será:

Alternativas

1. A) Células em lágrima.
2. B) Esquizócitos.
3. C) Neutrófilos hiperlobulados.
4. D) Blastos com bastonetes de Auer.
5. E) Corpos de Howell-Jolly.

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