Anemia Megaloblástica: Diagnóstico e Achados Chave

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2022

Enunciado

Homem, 50 anos, refere cansaço progressivo nos últimos 6 meses, contudo sem sintomas respiratórios. Exame físico: hipocorado. Hematócrito (Ht) = 45% há cerca de um ano. Exames laboratoriais recentes: Ht = 25%; reticulócitos = 4%; ferritina = 300µg/L. Exame do sangue periférico: macro ovalocitose; policromatofilia e vários neutrófilos com seis segmentos ou mais. A hipótese diagnóstica mais provável é: 

Alternativas

1. A) hemólise intravascular
2. B) anemia megaloblástica 
3. C) hemólise extravascular
4. D) sangramento gastrointestinal oculto

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