Anemia Megaloblástica: Diagnóstico e Deficiência B12

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 42 anos, branca, refere fraqueza e adinamia há 5 meses, além de dispneia aos moderados esforços. Há cerca de 1 mês, passou a apresentar parestesias em pés. Apresentou emagrecimento de 5 kg no período. Procurou atendimento médico, e, ao exame físico, além da presença de mucosa conjuntival descorada, observou-se glossite atrófica. Foi realizado um hemograma que evidenciou o seguinte resultado: Hb = 6,2 g/dL; Ht = 18%; VCM =116; HCM =31 pg; CHCM = 29 g/dL; RDW = 21%; leucócitos = 2780/mm (diferencial normal, com hiperssegmentação de neutrófilos); plaquetas = 98000/mm³. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) A deficiência de vitamina B12 é uma das causas mais comuns implicadas nesse tipo de anemia.
  2. B) O quadro descrito é compatível com anemia ferropriva grave.
  3. C) A deficiência de tiamina está envolvida no quadro, mais provavelmente em decorrência de alcoolismo.
  4. D) É fundamental a realização de mielograma, pois o quadro é característico de mielodisplasia.
  5. E) O quadro é compatível com doença reumatológica autoimune, e o anticorpo anti-DNA nativo é positivo.

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