Anemia Hiperproliferativa: Diagnóstico e Marcadores de Hemólise

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 50 anos, previamente hígida, procura atendimento médico com quadro de cansaço e dispneia progressiva, iniciado há duas semanas e que atualmente acontece a médios esforços. Paciente está hipocorada ++/4 e não há visceromegalias; apresenta PA = 100x60mmHg, FC = 110bpm, FR = 18irpm; e nega queixas gastrintestinais. Os exames iniciais mostram hemoglobina = 7g/dL, VCM = 106fL, CHCM = 31g/dL, leucócitos = 8.500/mm³, diferencial sem alterações e plaquetas = 300.000/mm³. A suspeita principal é de anemia hiperproliferativa, mais bem caracterizada por:

Alternativas

1. A) reticulócitos = 10%, LDH = 1.000UI/L e queda na haptoglobina sérica.
2. B) reticulócitos = 15%, LDH = 2.500UI/L e elevação na haptoglobina sérica.
3. C) reticulócitos = 15%, plurisegmentação de polimorfonucleares e teste de Coombs direto positivo.
4. D) reticulócitos = 10%, plurisegmentação de polimorfonucleares e dosagem de B12 sérica diminuída.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.