Anemia Ferropriva Grave: Manejo e Investigação

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2023

Enunciado

Paciente do sexo masculino, de 63 anos, é internado por anemia. Exames mostram Hb 5,8g/dL VCM 65fL. ferritina de 3ng/mL. O paciente está clinicamente estável, normocárdico e eupneico. Refere já ter feito tratamento com ferro previamente, com melhora apenas temporária. Realizou endoscopia digestiva alta e baixa sem anormalidades. Não refere ter conseguido identificar melena nas fezes. Neste momento, o manejo adequado inclui

Alternativas

1. A) iniciar reposição de ferro venoso, evitar transfusão de sangue, programar cápsula endoscópica.
2. B) realizar transfusão de 2 concentrados de hemácias, iniciar ferro venoso e programar cápsula endoscópica.
3. C) iniciar reposição de ferro venoso, evitar transfusão de sangue e pesquisar síndromes associadas à redução da absorção de ferro.
4. D) realizar transfusão de 2 concentrados de hemácias, iniciar ferro venoso e pesquisar síndromes associadas à redução da absorção de ferro.
5. E) iniciar ferro venoso e transfusão de 2 CH. Repetir EDA e EDB quando estável.

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