Anemia Ferropriva em Lactentes: Triagem e Diagnóstico Precoce

UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2015

Enunciado

Em consulta de rotina, mãe refere que seu filho está muito pálido e com falta de apetite. Solicita a você exame de sangue. De acordo com as diretrizes de triagem para anemia ferropriva. Qual é a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Solicitar hemograma e ferretina para todos lactentes independente da idade gestacional.
2. B) Solicitar hemograma e ferretina apenas aos lactentes pré-termo.
3. C) Solicitar hemograma e ferretina apenas em lactentes com 1 ano de idade independente da idade gestacional.
4. D) Solicitar hemograma e ferretina apenas em lactentes com 9 meses de idade independente da idade gestacional.
5. E) Não solicitar exames.

Pérola Clínica

Triagem anemia ferropriva em lactentes: hemograma + ferritina aos 9 meses, independente da idade gestacional.

Resumo-Chave

As diretrizes atuais recomendam a triagem universal para anemia ferropriva em lactentes com 9 meses de idade, através de hemograma e ferritina, independentemente de terem nascido a termo ou pré-termo, devido à depleção das reservas de ferro maternas e ao início da alimentação complementar.

Contexto Educacional

A anemia ferropriva é uma das deficiências nutricionais mais comuns em lactentes, com sérias implicações para o desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo. As reservas de ferro maternas, que são suficientes nos primeiros meses de vida, começam a se esgotar por volta dos 6 meses, coincidindo com o período de introdução alimentar e rápido crescimento. As diretrizes atuais de triagem para anemia ferropriva em lactentes recomendam a realização de hemograma e ferritina sérica aos 9 meses de idade. Esta recomendação é universal, aplicando-se a todos os lactentes, independentemente de terem nascido a termo ou pré-termo, ou de apresentarem sintomas. A detecção precoce da deficiência de ferro, mesmo antes da manifestação de anemia franca, permite a intervenção nutricional ou suplementação, prevenindo complicações a longo prazo. É fundamental que o médico da Atenção Primária à Saúde esteja atento a essa diretriz, pois a palidez e a falta de apetite, embora sugestivas, são sintomas inespecíficos e tardios. A triagem sistemática aos 9 meses é uma medida preventiva eficaz para identificar e tratar a anemia ferropriva em um estágio inicial, otimizando o desenvolvimento infantil e a saúde pública.

Perguntas Frequentes

Qual a idade recomendada para a triagem de anemia ferropriva em lactentes?

A triagem universal para anemia ferropriva em lactentes é recomendada aos 9 meses de idade, independentemente da idade gestacional ao nascimento.

Quais exames são solicitados na triagem de anemia ferropriva?

Os exames solicitados na triagem incluem hemograma completo para avaliar hemoglobina e índices hematimétricos, e ferritina sérica para estimar as reservas de ferro.

Por que a triagem é importante para lactentes?

A triagem é crucial em lactentes porque a deficiência de ferro pode ter impactos negativos no desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo, sendo importante o diagnóstico e tratamento precoces.

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