UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas — Prova 2015
A deficiência de ferro em lactentes e crianças maiores acompanha-se clinicamente de todos os sinais e sintomas, EXCETO:
Deficiência de ferro em crianças → irritabilidade, geofagia, anorexia, palidez. NÃO causa hipertrofia das papilas gustativas.
A anemia por deficiência de ferro em lactentes e crianças maiores manifesta-se por diversos sintomas inespecíficos e específicos. Irritabilidade, geofagia (pica), anorexia e palidez são manifestações comuns. A atrofia das papilas gustativas (glossite atrófica) pode ocorrer em casos graves, mas não a hipertrofia.
A deficiência de ferro (DF) e a anemia ferropriva (AF) são as deficiências nutricionais mais comuns globalmente, afetando principalmente lactentes, crianças pequenas e gestantes. Em crianças, a DF tem consequências sérias no desenvolvimento neuropsicomotor, função imunológica e capacidade física. A identificação precoce dos sinais e sintomas é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados, prevenindo danos a longo prazo. A fisiopatologia da DF envolve a depleção das reservas de ferro, levando à diminuição da produção de hemoglobina e, consequentemente, à anemia. Os sintomas são variados e muitas vezes inespecíficos, progredindo com a gravidade da deficiência. A palidez é um sinal tardio. Outras manifestações incluem fadiga, fraqueza, irritabilidade, diminuição do apetite (anorexia), e alterações comportamentais como a pica (desejo de comer substâncias não nutritivas, como gelo - pagofagia, ou terra - geofagia). A atrofia das papilas gustativas pode ocorrer, causando glossite e dor na língua. O diagnóstico da DF é feito pela avaliação laboratorial (hemograma completo, ferritina sérica, saturação de transferrina, ferro sérico). O tratamento consiste na suplementação de ferro oral, com acompanhamento para monitorar a resposta e a adesão. A prevenção é fundamental, com incentivo ao aleitamento materno exclusivo, introdução adequada de alimentos ricos em ferro na dieta complementar e, em alguns casos, suplementação profilática. É importante diferenciar a DF de outras causas de anemia e estar atento aos sintomas atípicos para um manejo eficaz.
Os principais sinais e sintomas incluem palidez cutaneomucosa, irritabilidade, fadiga, dificuldade de concentração, pica (geofagia, pagofagia), anorexia e, em casos mais graves, alterações nas unhas (coiloníquia) e na língua (glossite atrófica).
Geofagia é o desejo compulsivo de comer terra ou argila, uma forma de pica. É um sintoma clássico e bastante específico da deficiência de ferro, embora o mecanismo exato não seja completamente compreendido.
Sim, a deficiência de ferro, especialmente em lactentes, pode ter impactos negativos no desenvolvimento cognitivo, motor e comportamental, com efeitos que podem ser irreversíveis se não tratada precocemente.
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