UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2023
São fatores de risco para anemia ferropriva na infância, EXCETO:
Anemia ferropriva infantil: Aleitamento materno exclusivo > 6m e consumo excessivo de leite de vaca < 1 ano são riscos.
O aleitamento materno exclusivo prolongado sem suplementação de ferro após 6 meses é um fator de risco, pois o leite materno tem baixo teor de ferro. O consumo excessivo de leite de vaca ANTES de um ano de idade é um fator de risco significativo, mas APÓS um ano, o consumo moderado não é o principal fator de risco isolado.
A anemia ferropriva é a deficiência nutricional mais comum na infância, afetando o desenvolvimento cognitivo e motor das crianças. Sua prevalência é alta, especialmente em países em desenvolvimento, e é um importante problema de saúde pública. O diagnóstico precoce e a prevenção são cruciais para minimizar seus impactos a longo prazo. A fisiopatologia envolve a depleção das reservas de ferro, essenciais para a síntese de hemoglobina. Fatores de risco incluem prematuridade e baixo peso ao nascer, que resultam em menores estoques de ferro ao nascimento. O aleitamento materno exclusivo por mais de seis meses sem suplementação de ferro também é um fator, pois o leite materno, apesar de sua biodisponibilidade, tem baixo teor absoluto de ferro. Gestações múltiplas com pequeno intervalo entre elas podem esgotar as reservas maternas, afetando o suprimento fetal. A prevenção e o tratamento envolvem a suplementação profilática de ferro para grupos de risco, como prematuros e lactentes em aleitamento materno exclusivo após os 6 meses. A introdução alimentar adequada, rica em ferro heme e não-heme, é fundamental. O consumo de leite de vaca deve ser evitado antes de 1 ano de idade e, após essa idade, deve ser moderado para não substituir alimentos mais nutritivos.
Os principais fatores incluem prematuridade, baixo peso ao nascer, aleitamento materno exclusivo prolongado sem suplementação de ferro, e gestações múltiplas com pequeno intervalo entre elas.
O leite materno, embora ideal, possui baixo teor de ferro. Se o aleitamento for exclusivo e prolongado por mais de 6 meses sem suplementação, as reservas de ferro do bebê podem se esgotar, levando à anemia.
O consumo de leite de vaca antes de 1 ano de idade é um fator de risco significativo devido ao baixo teor de ferro e à possibilidade de micro-sangramentos gastrointestinais. Após 1 ano, o consumo excessivo ainda pode deslocar alimentos ricos em ferro, mas não é o fator de risco primário como antes.
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