Anemia Ferropriva em Crianças: Diagnóstico e Tratamento Oral

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2019

Enunciado

Pré-escolar, masculino, três anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de retorno, com resultado de hemograma: Hemácias 4 x10⁶/mm³; Hemoglobina 8,1g/dL; Hematócrito 25%; VCM 68fL; HCM 20pcg; CHCM 28,7%; RDW 20%; global de leucócitos 5.870 células/mm³ (Neutrófilos 42%; L43%, M10% E2% B3%); plaquetas 620.000/mm³. Idade gestacional 39 semanas, peso ao nascimento 2.950 gramas. Fez uso de leite materno exclusivo por quatro meses e, desde então, quando a mãe retornou ao trabalho, passou a tomar leite de vaca (1.000 mL/dia). Fez uso irregular de sulfato ferroso profilático no primeiro ano de vida. Atualmente, com peso e altura adequados à idade e índice de massa corporal de escore Z +3. Assinale a conduta MAIS ADEQUADA para esse caso.

Alternativas

1. A) Indicar o tratamento com ferro parenteral, por via intramuscular, administrado na UBS, três vezes por semana.
2. B) Iniciar o tratamento com ferro por via oral na dose de 3mg/K g/dia de ferro elementar em uma ou duas doses ao dia.
3. C) Solicitar exames complementares: ferro sérico, transferrina e saturação da transferrina para esclarecimento diagnóstico.
4. D) Suspender o uso do leite de vaca e derivados, orientar dieta diversificada e adequada para a idade.

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