Anemia Ferropriva em Adultos: Investigação e Manejo

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 54 anos, sexo masculino, negro, casado, lavrador, natural e procedente de Codó - MA. Desconhece comorbidades. Procurou o posto de saúde referindo cansaço aos esforços habituais, dificultando suas atividades laborativas há algumas semanas. Mais recentemente, notou perda de apetite, palpitações, sonolência excessiva e dores de cabeça recorrentes. Era previamente hígido e disposto. Realizou exames laboratoriais que evidenciaram: Hemoglobina = 7,2 VCM 68 RDW 15,3% Cr 1,1 Ur 42. Sinais vitais: PA = 140 x 90; FC 106; FR 17; Temperatura 36,5ºC. Qual a sua principal hipótese diagnóstica e recomendação? 

Alternativas

1. A) Anemia da doença crônica. Investigar neoplasias malignas.
2. B) Anemia ferropriva por déficit nutricional. Iniciar reposição parenteral de ferro imediata e orientar hábitos alimentares.
3. C) Anemia falciforme. Eletroforese de hemoglobina e transfusão sanguínea. 
4. D) Hemólise por crise hipertensiva. Realização de MAPA e início de tratamento anti-hipertensivo. 
5. E) Anemia ferropriva por perda crônica. Realização de Endoscopia digestiva alta e colonoscopia. 

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