Anemia Ferropriva em Idosos: Investigação e Manejo

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 62 anos, com queixa de fadiga, dispneia e intolerância aos exercícios há algumas semanas, nega emagrecimento e uso de medicamentos. No exame físico, apresenta palidez cutâneo-mucosa (++/4+), queilose, sopro sistólico II/VI, audível em todo o precórdio e síndrome das pernas inquietas. Os exames complementares mostram hemoglobina = 9,5g/dL, VCM = 72fl, CHCM = 28g/dL, reticulócitos = 2%, ferro sérico = 20mcg/dL (VR = 50-150mcg/dL), capacidade total de ligação do ferro = 450mcg/dL (VR = 250- 370mcg/dL) e ferritina = 14ng/mL. O próximo passo na abordagem da anemia apresentada pela paciente deve ser:

Alternativas

1. A) realizar TC de tórax e abdômen
2. B) iniciar sulfato ferroso 40mg 3x/dia
3. C) realizar colonoscopia e endoscopia digestiva alta
4. D) iniciar ácido fólico 1mg/dia e vitamina B12 1.000U/dia

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