Anemia Ferropriva em Idosos: Investigação e Colonoscopia

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 68 anos de idade, previamente hígida, que não toma nenhum remédio, procura a Unidade Básica de Saúde por queixa de fraqueza e um cansaço, que nunca teve antes. Conta que há dois meses vem tendo fadiga e desânimo. O único antecedente relevante que refere é uma tendência a ressecamento. Mas nega sangramento nas fezes e queixas dispépticas. Ao exame clínico, está eutrófica, mas bastante descorada. Além de discreta taquicardia, não foi achada nenhuma outra alteração nem no exame físico geral nem específico. Foi feito exame de sangue que mostrou anemia hipocrômica e microcítica. Hemoglobina: 7,2 g/dL; hematócrito: 21%. O exame protoparasitológico de fezes teve a primeira amostra negativa. A melhor conduta para esta paciente, neste momento, dentre as abaixo, é:

Alternativas

1. A) Solicitar colonoscopia.
2. B) Reposição de ferro por via oral.
3. C) Tratar parasitose empiricamente.
4. D) Encaminhar para hematologista.

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