Anemia Ferropriva: Investigação da Causa Subjacente

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2024

Enunciado

Homem, 58 anos, apresenta adinamia progressiva há 6 meses, associada a perda ponderal de 8kg no mesmo período (peso habitual 78kg e atual 70kg) e constipação de início recente. Buscou assistência médica, sendo observado ao exame físico palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, hemodinamicamente estável, sendo solicitados os seguintes exames: Hemoglobina 9,2g/dL (V.R.≥13g/dL), VCM 68fL (V.R 80 A 98fL), CHCM 25g/dL (V.R. 32 a 36d/dL), RDW 21% (V.R. 11 a 15%), Leucócitos 9800 com diferencial normal Plaquetas 522mil. Qual a melhor abordagem diagnóstica a seguir?

Alternativas

1. A) Referenciar paciente para hematologista.
2. B) Solicitar dosagem de vitamina B12 e ácido fólico e endoscopia digestiva alta.
3. C) Solicitar reticulócitos, índice de saturação de transferrina, ferritina e colonoscopia.
4. D) Solicitar eletroforese de proteínas séricas, mielograma, imunofenotipagem e biopsia óssea.

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