SES-GO - Secretaria de Estado de Saúde de Goiás — Prova 2024
Qual é o principal sintoma da anemia falciforme em lactentes?
Anemia falciforme em lactentes → dactilite (síndrome mão-pé) = principal manifestação dolorosa e precoce.
A dor intensa é a manifestação mais comum da anemia falciforme, mesmo em lactentes, frequentemente apresentando-se como dactilite (síndrome mão-pé) devido à vaso-oclusão nos pequenos ossos das mãos e pés. É crucial reconhecer este sintoma para um diagnóstico e manejo precoces.
A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia genética que afeta milhões de pessoas globalmente, sendo uma das doenças hereditárias mais comuns no Brasil. É caracterizada pela produção de hemoglobina S, que polimeriza em condições de hipóxia, levando à deformação dos eritrócitos em forma de foice. A importância clínica reside na sua alta morbimortalidade, com manifestações que podem surgir desde a infância. A fisiopatologia da anemia falciforme envolve a vaso-oclusão e a hemólise crônica. Em lactentes, a manifestação mais precoce e característica de crise vaso-oclusiva é a dactilite, ou síndrome mão-pé, que se apresenta como inchaço doloroso e simétrico das mãos e/ou pés. O diagnóstico é feito pelo teste do pezinho e confirmado por eletroforese de hemoglobina. A suspeita deve surgir em qualquer lactente com dor inexplicável ou inchaço de extremidades. O tratamento é multidisciplinar e focado na prevenção de crises e manejo das complicações. O prognóstico melhorou significativamente com o diagnóstico precoce e a introdução de programas de triagem neonatal e profilaxia. Pontos de atenção incluem a educação dos pais sobre os sinais de crise, a importância da hidratação, vacinação e o uso de hidroxiureia em casos selecionados para reduzir a frequência das crises.
Em lactentes, os primeiros sinais de anemia falciforme frequentemente incluem a dactilite (síndrome mão-pé), caracterizada por inchaço e dor nas mãos e pés, devido a crises vaso-oclusivas.
A dor é o sintoma mais comum devido às crises vaso-oclusivas, onde as hemácias em forma de foice bloqueiam pequenos vasos sanguíneos, causando isquemia e inflamação nos tecidos.
A dactilite na anemia falciforme é tipicamente bilateral, simétrica e acompanhada de dor intensa, sem sinais de infecção local, e ocorre em um paciente com diagnóstico ou suspeita de doença falciforme.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo