Anemia Falciforme em Crianças: Diagnóstico e Manejo Essencial

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2022

Enunciado

Uma menina de 9 meses de idade, foi trazida ao pronto atendimento do Complexo de Pediatria Arlinda Marques com quadro de febre, tosse e cansaço há 6 dias. A mãe relata que a dieta predominante é leite materno e leite de vaca in natura. Ao exame apresenta-se pálida, 3/4+, ictérica em escleróticas e turgor da pele diminuído. AR tórax com expansibilidade diminuída, presença de tiragem subcostal, além de murmúrio vesicular abolido no hemitórax esquerdo. Os exames de laboratório mostram: Hemácias 3.2x 106/mm³; Hemoglobina 8,2 g/dl; Hematócrito 26%; VCM 81 fl; HCM 26 pg; CHCM 31,5%; hematoscopia com policromasia e presença de drepanócitos. Não tem o resultado do teste do pezinho. A Eletroforese de hemoglobina: HBA1=0%/HBS=97% HBF=1%/ HBA2=3%. Analise esse cenário clínico e de exames laboratoriais e com base na sua hipótese diagnóstica, qual o melhor tratamento para esse caso?

Alternativas

1. A) Tratamento da intercorrência aguda da pneumonia e administração de sais de ferro até os dois anos de idade e imunização.
2. B) Tratamento da intercorrência aguda da pneumonia, introduzir ácido fólico, penicilina profilática até 5 anos de idade e imunização.
3. C) Tratamento da intercorrência aguda da pneumonia,introduzir ácido fólico, imunização e após os sete anos de idade encaminhar para esplenectomia.
4. D) Tratamento da intercorrência aguda da pneumonia, introduzir ácido fólico e ferro e encaminhar para regime de transfusão periódico.
5. E) Tratamento da intercorrência aguda da pneumonia e correção da dieta com incremento de outros alimentos e imunização.

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