Anemia Falciforme em Lactentes: Diagnóstico e Dactilite

HSL PUCRS - Hospital São Lucas da PUCRS (RS) — Prova 2020

Enunciado

Lactente, 6 meses de vida, chega no pronto-socorro com choro intenso, extremamente agitado, com edema simétrico nas mãos. Pais bastante aflitos, pois não sabem o que está acontecendo. Trazem exames coletados no período pós-natal imediato, quando necessitou de internação para fototerapia por hiperbilirrubinemia prolongada, e os testes de triagem neonatal: hemoglobina 16 g/dL; leucócitos 16500 cel/mm³ com distribuição normal; Coombs direto negativo; bilirrubina total 16 mg/dL; bilirrubina direta imediata 0,6 mg/dL; aminotransferases normais; Na 139 mEq/dL; K 4,0 mEq/dL; e teste do pezinho com o seguintes resultados: Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é de_______________, e o exame que deve ser realizado para definição diagnóstica é ______________________.

Alternativas

1. A) esferocitose – curva de fragilidade osmótica
2. B) angioedema mediado por mastócitos – imunoensaio IgE específico
3. C) anemia falciforme – eletroforese da hemoglobina
4. D) talassemia Beta Maior – eletroforese da hemoglobina

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