AVC na Anemia Falciforme: Manejo e Transfusão de Troca

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2018

Enunciado

Uma paciente de nove anos de idade, com anemia falciforme, chegou ao PS com história de hemiparesia à esquerda há duas horas. Ao exame físico, encontrava-se consciente, orientada e normotensa. O hemograma mostrou hemoglobina de 8,5 g/dl. A tomografia de crânio não mostrou anormalidades. Com base nesse caso hipotético e no que estabelece a Sociedade Brasileira de Pediatria, a conduta mais adequada seria:

Alternativas

1. A) A transfusão simples de concentrado de hemácias filtradas, 15 ml/kg.
2. B) Manter apenas observação clínica com hidratação e analgesia.
3. C) Aguardar realização de ressonância magnética de encéfalo.
4. D) Realizar transfusão de troca com hemácias filtradas e fenotipadas.
5. E) Aguardar realização de Doppler transcraniano.

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