Anemia na Doença Renal Crônica: Diagnóstico e Manejo

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2019

Enunciado

Mulher de 83 anos comparece à uma consulta médica para controle de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito tipo 2 e depressão. Ela se queixa de fadiga e edema vespertino discreto de membros inferiores. Faz uso de atenolol 50mg/dia, glibutirida 5mg BID. e paroxetina 20mg/dia. PA 152/88mmHg, peso 42Kg. Ao exame, apresenta palidez cutâneo-mucosa e edema periférico 1+. Sem outras alterações ao exame físico. Hemoglobina 9,6g/dl (hamácias normocíticas e normocrômicas), leucograma e plaquetas dentro dos limites de normalidade. Na 136mEq/L, K 4,9mEg/L, Cl 108mEq/L, HC03- 18mEq/L, creatinina 1,5mg/dL e glicose 178mg/dL. Enzimas hepáticas normais. Qual é a causa MAIS PROVÁVEL da anemia?

Alternativas

1. A) Anemia de doença crônica secundária de diabetes.
2. B) Anemia secundária à doença renal crônica.
3. C) Deficiência de folato devido à baixa ingestão de alimentos associada a depressão.
4. D) Perda oculta de sangue nas fezes devido a um tumor no cólon.

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