Anemia na DRC: Manejo da Deficiência de Ferro e AEE

MedEvo Simulado — Prova 2025

Enunciado

João, 65 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crônica (DRC) estágio 4, com taxa de filtração glomerular estimada em 25 mL/min/1.73m². Procura atendimento com queixa de cansaço intenso, dispneia aos médios esforços e palidez cutaneomucosa há cerca de um mês. Nega sangramentos visíveis ou uso de medicamentos que possam causar anemia. Exames laboratoriais recentes: Hemoglobina 7.2 g/dL; VCM 78 fL; HCM 26 pg; CHCM 30 g/dL; RDW 15.8%; Leucócitos 6.800/mm³; Plaquetas 280.000/mm³. Perfil de ferro: Ferritina sérica 35 ng/mL; Saturação de transferrina (IST) 12%. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta inicial INADEQUADA:

Alternativas

1. A) Iniciar ferroterapia oral em dose plena.
2. B) Prescrever agente estimulador da eritropoiese (AEE).
3. C) Solicitar endoscopia digestiva alta e colonoscopia.
4. D) Administrar ferro intravenoso.

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