Anemia de Doença Crônica: Diagnóstico e Fisiopatologia

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Valdemar, 68 anos, portador de Artrite Reumatoide de longa data em uso regular de metotrexato e prednisona 5 mg/dia, comparece à consulta com queixa de cansaço progressivo e desânimo há quatro meses. Nega sangramentos digestivos macroscópicos, alterações no hábito intestinal ou perda ponderal. Ao exame físico, apresenta-se descorado (+/4+), eupneico e com sinovite leve em articulações interfalangeanas proximais, sem outras alterações dignas de nota. Traz os seguintes exames laboratoriais: Hemoglobina 10,1 g/dL; Volume Corpuscular Médio (VCM) 75 fL; Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) 24 pg; Leucócitos 7.200/mm³; Plaquetas 410.000/mm³; Ferro Sérico 28 mcg/dL (Valor de Referência: 60-150 mcg/dL); Capacidade Total de Ligação do Ferro (TIBC) 215 mcg/dL (Valor de Referência: 250-410 mcg/dL); Ferritina 165 ng/mL (Valor de Referência: 20-250 ng/mL); Saturação de Transferrina 13% (Valor de Referência: 20-45%). Com base no quadro clínico e laboratorial, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

  1. A) Anemia ferropriva
  2. B) Talassemia minor
  3. C) Anemia de doença crônica
  4. D) Anemia sideroblástica

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