Anemia Aplástica: Diagnóstico e Critérios de Gravidade

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 22 anos de idade, comparece com cansaço, adinamia e sonolência progressivos há três meses. Refere aumento recente do fluxo menstrual. Nega viagens recentes ou uso de medicações. Ao exame clínico, apresentou-se descorada +++/4+, com FC de 120 bpm, sem visceromegalias e com petéquias em membros inferiores. Hemograma: Hb: 6,0 g/dL Leucócitos: 800/mm³ Neutrófilos: 200/mm³ Plaquetas: 15.000/mm³; Reticulócitos: 15.000/mm³; Mielograma: não aspirável; biópsia de medula óssea: 20% de celularidade, sem excesso de blastos e sem elementos estranhos à medula, presença de clone HPN (hemoglobinúria paroxística noturna) quantificável em 2% de neutrófilos. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

  1. A) Síndrome mielodisplásica.
  2. B) Anemia aplástica.
  3. C) Hemoglobinúria paroxística noturna.
  4. D) Mielofibrose primária.

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