Anatomia Venosa: Drenagem do Ceco e Apêndice

SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2025

Enunciado

Considerando a anatomia mais prevalente na população, é correto afirmar que a drenagem venosa do ceco e do apêndice cecal segue através da veia ________, que é tributária da veia mesentérica ________. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima:

Alternativas

1. A) Ileocólica – inferior.
2. B) Ileocólica – superior.
3. C) Cólica média – inferior.
4. D) Cólica média – superior.
5. E) Cólica direita – inferior.

Pérola Clínica

Ceco e Apêndice → Veia Ileocólica → Veia Mesentérica Superior.

Resumo-Chave

A drenagem venosa do cólon direito, incluindo ceco e apêndice, é realizada pela veia ileocólica, que desemboca na veia mesentérica superior.

Contexto Educacional

O conhecimento preciso da anatomia vascular abdominal é essencial para a prática cirúrgica, especialmente em colectomias oncológicas. A veia ileocólica é um marco anatômico constante e fundamental durante a linfadenectomia e a mobilização do cólon direito. A veia mesentérica superior (VMS) drena todo o território do intestino delgado e metade do intestino grosso. Diferente das artérias, as veias podem apresentar variações anatômicas frequentes, mas a terminação da veia ileocólica na VMS é a regra na anatomia humana prevalente.

Perguntas Frequentes

Qual o trajeto da drenagem venosa do ceco e apêndice?

O sangue venoso do ceco e do apêndice cecal é coletado por pequenas veias tributárias que convergem para formar a veia ileocólica. A veia ileocólica ascende pelo retroperitônio e drena diretamente para a veia mesentérica superior (VMS). A VMS, por sua vez, une-se à veia esplênica atrás do colo do pâncreas para formar a veia porta, que leva o sangue ao fígado.

Qual a importância clínica da veia ileocólica na apendicite?

Na apendicite aguda, a infecção pode levar a uma tromboflebite séptica das veias que drenam o apêndice. Esse processo pode progredir para a veia ileocólica e, eventualmente, para a veia mesentérica superior e veia porta, uma complicação rara mas grave conhecida como pileflebite, que pode resultar em abscessos hepáticos piogênicos.

Como se divide a drenagem venosa dos cólons?

A drenagem venosa dos cólons segue a distribuição arterial. O cólon direito (ceco, cólon ascendente e 2/3 proximais do transverso) é drenado pela veia mesentérica superior através das veias ileocólica, cólica direita e cólica média. O cólon esquerdo (1/3 distal do transverso, cólon descendente, sigmoide e reto superior) é drenado pela veia mesentérica inferior, que geralmente desemboca na veia esplênica antes desta se unir à VMS.

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