SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2025
Sobre a anatomia vascular do Aparelho Digestivo, assinale a alternativa INCORRETA:
Artéria retal média → ramo da artéria ilíaca interna, NÃO da mesentérica inferior.
A artéria retal média é um ramo da artéria ilíaca interna (ou de um de seus ramos, como a pudenda interna ou glútea inferior), e não da artéria mesentérica inferior, que irriga o cólon descendente, sigmoide e parte superior do reto.
A anatomia vascular do aparelho digestivo é complexa e fundamental para a compreensão de diversas patologias e procedimentos cirúrgicos. O conhecimento preciso da origem e distribuição das artérias que irrigam cada segmento é essencial para residentes e profissionais da área. A irrigação do esôfago, intestino delgado e grosso, incluindo o reto, apresenta particularidades importantes. A alternativa incorreta aborda a origem da artéria retal média. Diferentemente da artéria retal superior (ramo da mesentérica inferior) e da artéria retal inferior (ramo da pudenda interna, por sua vez da ilíaca interna), a artéria retal média também se origina da artéria ilíaca interna, ou de um de seus ramos, como a artéria pudenda interna ou a artéria glútea inferior. Portanto, a afirmação de que ela se origina da artéria mesentérica inferior está incorreta. As demais alternativas estão corretas: o esôfago cervical é suprido pelas artérias tireóideas inferiores; o intestino delgado (exceto duodeno proximal) é irrigado pela artéria mesentérica superior; e o apêndice é nutrido pela artéria apendicular, ramo da ileocólica. Dominar esses detalhes anatômicos é vital para a prática clínica e para evitar erros em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos.
O reto é irrigado por três artérias principais: a artéria retal superior (ramo da mesentérica inferior), a artéria retal média (ramo da ilíaca interna) e a artéria retal inferior (ramo da pudenda interna, que é ramo da ilíaca interna).
A artéria mesentérica inferior é um ramo direto da aorta abdominal e irriga o terço distal do cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmoide e a parte superior do reto (via artéria retal superior).
O conhecimento detalhado da irrigação retal é crucial para procedimentos cirúrgicos colorretais, no manejo de hemorroidas e para entender a patogênese de doenças isquêmicas e hemorrágicas da região.
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