Pancreatite Aguda: Anatomia Retroperitoneal e Coleções

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 48 anos, com histórico de etilismo crônico, apresenta-se à emergência com dor abdominal intensa em barra e amilase sérica significativamente elevada. A Tomografia Computadorizada (TC) de abdome revela sinais de pancreatite aguda com uma volumosa coleção líquida retroperitoneal. O laudo radiológico destaca que a coleção desloca o rim esquerdo póstero-lateralmente, mas a gordura perirrenal imediata e o parênquima renal permanecem preservados, sem sinais de infiltração direta. O radiologista descreve que a coleção está confinada entre o peritônio parietal posterior e a lâmina anterior da fáscia renal. Com base na compartimentação anatômica do retroperitônio, qual estrutura atua como a barreira física que impede a invasão da coleção para o compartimento renal e em qual espaço específico a inflamação pancreática está primariamente contida?

Alternativas

  1. A) Fáscia de Gerota; Espaço pararrenal anterior.
  2. B) Fáscia de Zuckerkandl; Espaço perirrenal.
  3. C) Fáscia de Told; Espaço pararrenal posterior.
  4. D) Fáscia endoabdominal; Espaço retroperitoneal mediano.

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