CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2015
Com relação à anatomia da retina, assinale a alternativa correta:
Camadas internas da retina = Artéria Central; Camadas externas = Coriocapilar.
A retina possui um suprimento sanguíneo dual: a artéria central da retina irriga as camadas internas, enquanto as camadas externas (incluindo fotorreceptores) dependem da difusão da coriocapilar.
A compreensão da anatomia da retina é vital para o diagnóstico de patologias como oclusões arteriais, retinopatia diabética e descolamento de retina. A barreira hematorretiniana, composta pelo endotélio capilar (barreira interna) e pelo epitélio pigmentado da retina (barreira externa), protege o tecido neural de variações sistêmicas e substâncias tóxicas. O estudo das células gliais e do suporte metabólico revela a complexidade da neuroretina. Alterações na vascularização da artéria central da retina levam à isquemia imediata das camadas internas, resultando em perda visual súbita e grave, evidenciando a dependência crítica desse suprimento sanguíneo específico.
As células de Müller são as principais células gliais da retina, estendendo-se verticalmente (radialmente) desde a membrana limitante interna até a externa. Elas desempenham papéis críticos na manutenção da homeostase retiniana, incluindo a regulação do microambiente iônico, remoção de resíduos metabólicos, suporte estrutural aos neurônios e participação no metabolismo de neurotransmissores como o glutamato, além de auxiliarem na condução de luz através da retina.
A vascularização retiniana é dividida entre o sistema da artéria central da retina e o sistema coroidiano. A artéria central da retina, um ramo da artéria oftálmica, entra no olho pelo nervo óptico e supre as camadas internas da retina (até a camada plexiforme interna). Já as camadas externas, que incluem os fotorreceptores e o epitélio pigmentado, são avasculares e dependem da difusão de oxigênio e nutrientes provenientes da coriocapilar (coroide).
A mácula é uma região central da retina especializada na visão de alta resolução e cores. Ela possui uma alta densidade de cones. Na sua porção central, a fóvea, as camadas internas da retina são deslocadas lateralmente para permitir que a luz atinja diretamente os fotorreceptores. Diferente do que alguns pensam, a mácula contém células de Müller, que são essenciais para a integridade estrutural da fóvea (formando o cone de Müller).
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