Anatomia e Inervação do Músculo Orbicular do Olho

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2021

Enunciado

A porção _______________ do músculo _______________ é responsável pelo piscar involuntário e é inervada pelo _______________ nervo craniano. Assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Pré-tarsal / Orbicular / VII.
2. B) Orbital / Orbicular / VII.
3. C) Pré-tarsal / Levantador da pálpebra / III.
4. D) Orbital / Levantador da pálpebra / III.

Pérola Clínica

Piscar involuntário = Porção pré-tarsal do M. Orbicular + VII par craniano.

Resumo-Chave

A porção pré-tarsal do músculo orbicular é a principal responsável pelo reflexo do piscar espontâneo, sendo inervada pelo nervo facial (VII par).

Contexto Educacional

A anatomia palpebral é complexa e funcionalmente segmentada. O músculo orbicular do olho é um esfíncter estriado inervado pelo nervo facial. Sua porção pré-tarsal é a mais profunda e está fixada aos tendões cantais, desempenhando papel vital não apenas no fechamento palpebral fino, mas também na drenagem lacrimal através da compressão do saco lacrimal. O conhecimento dessa anatomia é fundamental para cirurgias reconstrutivas e para o entendimento de patologias como o blefaroespasmo e as paralisias faciais.

Perguntas Frequentes

Quais são as divisões do músculo orbicular do olho?

O músculo orbicular do olho é dividido em três porções principais: orbital, pré-septal e pré-tarsal. A porção orbital é responsável pelo fechamento forçado das pálpebras. A porção palpebral (que inclui a pré-septal e a pré-tarsal) é responsável pelo fechamento suave e involuntário. A porção pré-tarsal, especificamente, está intimamente ligada às placas tarsais e é essencial para o piscar espontâneo e a bomba lacrimal.

Como o nervo facial (VII) controla a pálpebra?

O nervo facial fornece a inervação motora para todos os músculos da expressão facial, incluindo o orbicular. Ramos temporais e zigomáticos do VII par alcançam o músculo orbicular para mediar o fechamento palpebral. Lesões nesse nervo (como na Paralisia de Bell) resultam em lagoftalmo (incapacidade de fechar o olho), levando à exposição corneana.

Qual a diferença entre o piscar voluntário e o involuntário?

O piscar voluntário envolve predominantemente a porção orbital do músculo orbicular, enquanto o piscar involuntário (reflexo ou espontâneo) utiliza principalmente as fibras da porção pré-tarsal. O piscar espontâneo ocorre cerca de 12 a 15 vezes por minuto e é crucial para a manutenção do filme lacrimal e proteção da superfície ocular.

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